В Британском парламенте начали обсуждать легализацию эвтаназии
В британском парламенте рассматривается законопроект о легализации эвтаназии, внесенный депутатом от Лейбористской партии. Согласно опросам, большинство англичан за разрешение процедуры. Подробнее — в материале РБК
Мужчина проходит мимо плакатов, предлагающих получить юридическую помощь в прекращении жизни (Фото: Carl Court / Getty Images)
Под действие закона не подпадают люди с ограниченными возможностями и психическими заболеваниями. Заявление об эвтаназии, согласно законопроекту, обязательно должен рассмотреть Высокий суд: он должен будет выслушать как минимум одного врача и сможет запрашивать информацию у заявителя. Ледбитер в беседе с The Financial Times заверила, что «внимательно изучила опыт других юрисдикций». «Считаю, что этот законопроект не только предложит защиту людям, приближающимся к концу своей жизни, но и обеспечит самые строгие гарантии в мире», — отметила она.
Лидер лейбористов, премьер-министр королевства Кир Стармер поддержал идею легализации эвтаназии еще до того, как его партия выиграла выборы 2024 года. В октябре 2024 года Стармер отметил, что он «очень рад», что депутаты рассмотрят поправки в британское законодательство на этот счет, хотя и сделал оговорку, что его правительство останется нейтральным по этому вопросу.
Эвтаназия — это лишение человека жизни, чтобы прекратить его страдания от старости или болезни. Она может быть добровольной — когда пациент, будучи в ясном уме и твердой памяти, твердо уверен, что хочет умереть, и просит врачей помочь ему прекратить жизнь; ключевые условия для проведения процедуры — непреодолимый болевой синдром, который существенно снижает качество жизни, и тяжелая инвалидность. Недобровольную эвтаназию проводят тогда, когда пациент не может дать свое согласие (например, находится в коме); решение от его лица принимает родственник или опекун.
Существуют активная и пассивная эвтаназии. В первом случае врач вводит пациенту дозу препарата, который закончит его жизнь. Но такой способ разрешен далеко не везде. Чаще встречается так называемое ассистируемое самоубийство (assisted suicide), когда врач «допускает» смерть пациента, выписывая ему летальную дозу препарата, а пациент сам в присутствии врача принимает препарат. Пассивная эвтаназия предполагает отказ пациента от лечения. Это спорный термин, поскольку человек всегда может сам отказаться от медицинской помощи; тем не менее он допустим, когда речь идет о пациенте в терминальной стадии заболевания, который отказывается от лечения, чтобы ускорить избавление от страданий.
В законопроекте Ледбитер оговорены условия, при которых возможна эвтаназия в Соединенном Королевстве. Они следующие:
Пациенту должно быть не меньше 18 лет, и он должен прожить в Англии или Уэльсе не менее одного года.
Врач должен свидетельствовать, что пациент принял это решение в здравом уме, твердой памяти и без принуждения извне.
По медицинским показаниям человеку должно оставаться жить не больше полугода, о чем свидетельствует не только лечащий врач, но еще два независимых друг от друга медика.
Свидетельства идут в Высокий суд Лондона, который должен вынести решение в течение двух недель.
После одобрения суда врач должен приготовить для пациента смертельный препарат. Законопроект легализует ассистируемый суицид, то есть пациент принимает этот препарат самостоятельно.
Сейчас в Соединенном Королевстве, согласно Закону о суициде 1961 года, запрещены как эвтаназия, так и ассистируемое самоубийство: эвтаназию британский закон расценивает как убийство и наказывает заключением вплоть до пожизненного; участие в ассистируемом самоубийстве карается сроком до 14 лет, а суицид сам по себе как преступление не рассматривается.
Если законопроект пройдет второе чтение, ему предстоит третье в палате общин и еще три чтения в палате лордов; финальный этап — королевское согласие.
В пользу закона высказалась и британская телеведущая Эстер Ранцен, которая в 2023 году сообщила, что у нее рак легких, и в статье для The Telegraph размышляла о том, что на фоне болезни она готова была бы прервать свою жизнь и хотела бы уйти, когда сама того захочет. Ранцен обратилась к депутатам с призывом принять закон. «Этот законопроект меня никогда не коснется, поскольку у меня рак легких четвертой степени и мое время на исходе. К счастью, у меня есть возможность пройти процедуру с помощью [компании] Dignitas в Швейцарии», — говорится в ее письме в палату общин (цитата по The Guardian).
Против законопроекта выступают консервативные и религиозные деятели. В частности, с открытым письмом против инициативы Ледбитер выступили 27 лидеров и представителей различных конфессий — от английского кардинала, архиепископа Вестминстера Винсента Николса и главного раввина Британского содружества Эфраима Мирвиса до генерального секретаря Совета мусульман Британии Зары Мохаммед и председателя Индуистского форума Британии Трупти Пател. Их беспокоят угрозы насилия и принуждения, которые, по их оценке, несет законопроект. «В Великобритании, по оценкам, 2,7 млн пожилых людей столкнулись с насилием, многие из них могут быть уязвимы для давления с целью преждевременного прекращения своей жизни, — считают религиозные деятели. — Активисты по защите прав инвалидов и те, кто работает с женщинами, находящимися в жестоких отношениях, также подчеркивают опасность непреднамеренных последствий в случае изменения закона». По их мнению, при наличии такого закона больные люди будут чувствовать себя обузой для родных и в итоге их «право на смерть» перерастет в обязанность.
«Мы не отрицаем, что некоторые люди умирают мучительной смертью, хотя и приветствуем тот факт, что эти смерти случаются гораздо реже, чем раньше, благодаря достижениям в области паллиативной помощи, — говорится в письме. — <…> Мы считаем, что по-настоящему сострадательный ответ заключается в предоставлении высококачественных услуг паллиативной помощи всем, кто в них нуждается».
По данным опроса YouGov, британцы стабильно выступают за то, чтобы изменить закон в пользу разрешения эвтаназии: в частности, в октябре 2024 года 67% опрошенных выступили за это, 13% — против, 20% сказали, что не уверены; на таком уровне с поправкой на несколько процентов общественное мнение держится на протяжении примерно пяти лет.
Где в мире легализована эвтаназия
В том или ином виде эвтаназия легализована в основном в ряде западных стран. Первыми в мире такой закон в 2001 году приняли Нидерланды — речь идет как об эвтаназии, так и об ассистируемом самоубийстве. По данным Statista, за 20 лет спрос на эту процедуру вырос практически в пять раз: если в 2002 году, когда закон вступил в силу, ее получили 1,8 тыс. пациентов, то в 2022-м — уже 8,7 тыс. В Бельгии эвтаназия также легализована с 2002 года: способ прекращения жизни в законе не оговорен. В 2014 году в стране разрешили эвтаназию для детей, первым воспользовался этой процедурой 17-летний подросток в терминальной стадии рака.
Ассистируемый суицид разрешен в кантоне Цюрих в Швейцарии, разрешение действует с 1941 года. Процедуру проводят компании Exit и Dignitas, последняя также предоставляет услугу резидентам других государств. В 2011 году в стране развернулась дискуссия насчет возможного запрета «суицидальных туров» из-за рубежа, но на референдуме 78% швейцарцев высказались за сохранение этой практики. Эвтаназия для граждан других стран также разрешена в Люксембурге (там процедуру одобрили в 2009 году).
В Испании эвтаназию легализовали в 2021 году, после того как в стране произошло несколько громких историй суицида, записанного на видео; больные объясняли свой поступок страданиями, которые им причиняла болезнь. В США процедура разрешена в девяти штатах — первым стал Орегон (1994 год), последним — Нью-Мексико (2021-й). Правила различаются от штата к штату: в Орегоне, например, процедура доступна только его резидентам, а в Монтане она возможна только по решению суда.
В России эвтаназия запрещена федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан РФ». Согласно ст. 45, медработник не имеет права ускорять «по просьбе пациента его смерть какими-либо действиями (бездействием) или средствами».
Мужчина проходит мимо плакатов, предлагающих получить юридическую помощь в прекращении жизни (Фото: Carl Court / Getty Images)
Какую эвтаназию предлагает разрешить закон
29 ноября палата общин (нижняя палата британского парламента) рассмотрит законопроект о легализации эвтаназии. Документ, который называется «Закон о неизлечимо больных взрослых (завершение жизни)», предполагает, что пациенты этой категории смогут при соблюдении всех мер безопасности запросить и получить помощь в добровольном уходе. Законопроект внесла депутат от правящей Лейбористской партии Ким Ледбитер.Под действие закона не подпадают люди с ограниченными возможностями и психическими заболеваниями. Заявление об эвтаназии, согласно законопроекту, обязательно должен рассмотреть Высокий суд: он должен будет выслушать как минимум одного врача и сможет запрашивать информацию у заявителя. Ледбитер в беседе с The Financial Times заверила, что «внимательно изучила опыт других юрисдикций». «Считаю, что этот законопроект не только предложит защиту людям, приближающимся к концу своей жизни, но и обеспечит самые строгие гарантии в мире», — отметила она.
Лидер лейбористов, премьер-министр королевства Кир Стармер поддержал идею легализации эвтаназии еще до того, как его партия выиграла выборы 2024 года. В октябре 2024 года Стармер отметил, что он «очень рад», что депутаты рассмотрят поправки в британское законодательство на этот счет, хотя и сделал оговорку, что его правительство останется нейтральным по этому вопросу.
Эвтаназия — это лишение человека жизни, чтобы прекратить его страдания от старости или болезни. Она может быть добровольной — когда пациент, будучи в ясном уме и твердой памяти, твердо уверен, что хочет умереть, и просит врачей помочь ему прекратить жизнь; ключевые условия для проведения процедуры — непреодолимый болевой синдром, который существенно снижает качество жизни, и тяжелая инвалидность. Недобровольную эвтаназию проводят тогда, когда пациент не может дать свое согласие (например, находится в коме); решение от его лица принимает родственник или опекун.
Существуют активная и пассивная эвтаназии. В первом случае врач вводит пациенту дозу препарата, который закончит его жизнь. Но такой способ разрешен далеко не везде. Чаще встречается так называемое ассистируемое самоубийство (assisted suicide), когда врач «допускает» смерть пациента, выписывая ему летальную дозу препарата, а пациент сам в присутствии врача принимает препарат. Пассивная эвтаназия предполагает отказ пациента от лечения. Это спорный термин, поскольку человек всегда может сам отказаться от медицинской помощи; тем не менее он допустим, когда речь идет о пациенте в терминальной стадии заболевания, который отказывается от лечения, чтобы ускорить избавление от страданий.
В законопроекте Ледбитер оговорены условия, при которых возможна эвтаназия в Соединенном Королевстве. Они следующие:
Пациенту должно быть не меньше 18 лет, и он должен прожить в Англии или Уэльсе не менее одного года.
Врач должен свидетельствовать, что пациент принял это решение в здравом уме, твердой памяти и без принуждения извне.
По медицинским показаниям человеку должно оставаться жить не больше полугода, о чем свидетельствует не только лечащий врач, но еще два независимых друг от друга медика.
Свидетельства идут в Высокий суд Лондона, который должен вынести решение в течение двух недель.
После одобрения суда врач должен приготовить для пациента смертельный препарат. Законопроект легализует ассистируемый суицид, то есть пациент принимает этот препарат самостоятельно.
Сейчас в Соединенном Королевстве, согласно Закону о суициде 1961 года, запрещены как эвтаназия, так и ассистируемое самоубийство: эвтаназию британский закон расценивает как убийство и наказывает заключением вплоть до пожизненного; участие в ассистируемом самоубийстве карается сроком до 14 лет, а суицид сам по себе как преступление не рассматривается.
Если законопроект пройдет второе чтение, ему предстоит третье в палате общин и еще три чтения в палате лордов; финальный этап — королевское согласие.
Что говорят сторонники и противники законопроекта
Инициативу поддержали либеральные политики и активисты. Первый лидер партии «Либеральные демократы», бывший член парламента Дэвид Стил, который в 1960-х был одним из политиков, кто продвигал легализацию абортов, в статье для The Sunday Times напомнил, что «многие права и свободы, которыми дорожит современное общество, не так давно были незаконными» — в частности, еще в 1960-х годах на повестке стоял вопрос об отмене смертной казни и декриминализации гомосексуальности, не говоря уже об отмене рабства. «Как человек, который уже прошел этот путь, я желаю Ледбитер удачи, когда она приступит к продвижению своего законопроекта через палату общин, — написал Стил. — <…> Если ей это удастся, вполне возможно, что довольно скоро будущие поколения будут ломать голову над тем, как им вообще может быть отказано в таком фундаментальном праве».В пользу закона высказалась и британская телеведущая Эстер Ранцен, которая в 2023 году сообщила, что у нее рак легких, и в статье для The Telegraph размышляла о том, что на фоне болезни она готова была бы прервать свою жизнь и хотела бы уйти, когда сама того захочет. Ранцен обратилась к депутатам с призывом принять закон. «Этот законопроект меня никогда не коснется, поскольку у меня рак легких четвертой степени и мое время на исходе. К счастью, у меня есть возможность пройти процедуру с помощью [компании] Dignitas в Швейцарии», — говорится в ее письме в палату общин (цитата по The Guardian).
Против законопроекта выступают консервативные и религиозные деятели. В частности, с открытым письмом против инициативы Ледбитер выступили 27 лидеров и представителей различных конфессий — от английского кардинала, архиепископа Вестминстера Винсента Николса и главного раввина Британского содружества Эфраима Мирвиса до генерального секретаря Совета мусульман Британии Зары Мохаммед и председателя Индуистского форума Британии Трупти Пател. Их беспокоят угрозы насилия и принуждения, которые, по их оценке, несет законопроект. «В Великобритании, по оценкам, 2,7 млн пожилых людей столкнулись с насилием, многие из них могут быть уязвимы для давления с целью преждевременного прекращения своей жизни, — считают религиозные деятели. — Активисты по защите прав инвалидов и те, кто работает с женщинами, находящимися в жестоких отношениях, также подчеркивают опасность непреднамеренных последствий в случае изменения закона». По их мнению, при наличии такого закона больные люди будут чувствовать себя обузой для родных и в итоге их «право на смерть» перерастет в обязанность.
«Мы не отрицаем, что некоторые люди умирают мучительной смертью, хотя и приветствуем тот факт, что эти смерти случаются гораздо реже, чем раньше, благодаря достижениям в области паллиативной помощи, — говорится в письме. — <…> Мы считаем, что по-настоящему сострадательный ответ заключается в предоставлении высококачественных услуг паллиативной помощи всем, кто в них нуждается».
Как к инициативе относятся простые британцы
Впервые о том, чтобы легализовать эвтаназию, в Британии заговорили в 2014 году: тогда барон Чарльз Фалконер внес в палату лордов (верхняя палата парламента) законопроект об «ассистируемой смерти», который предполагает помощь дееспособным неизлечимо больным взрослым по прекращению жизни. Тогда его завернули на комитетских слушаниях в палате лордов после второго чтения.По данным опроса YouGov, британцы стабильно выступают за то, чтобы изменить закон в пользу разрешения эвтаназии: в частности, в октябре 2024 года 67% опрошенных выступили за это, 13% — против, 20% сказали, что не уверены; на таком уровне с поправкой на несколько процентов общественное мнение держится на протяжении примерно пяти лет.
Где в мире легализована эвтаназия
В том или ином виде эвтаназия легализована в основном в ряде западных стран. Первыми в мире такой закон в 2001 году приняли Нидерланды — речь идет как об эвтаназии, так и об ассистируемом самоубийстве. По данным Statista, за 20 лет спрос на эту процедуру вырос практически в пять раз: если в 2002 году, когда закон вступил в силу, ее получили 1,8 тыс. пациентов, то в 2022-м — уже 8,7 тыс. В Бельгии эвтаназия также легализована с 2002 года: способ прекращения жизни в законе не оговорен. В 2014 году в стране разрешили эвтаназию для детей, первым воспользовался этой процедурой 17-летний подросток в терминальной стадии рака.
Ассистируемый суицид разрешен в кантоне Цюрих в Швейцарии, разрешение действует с 1941 года. Процедуру проводят компании Exit и Dignitas, последняя также предоставляет услугу резидентам других государств. В 2011 году в стране развернулась дискуссия насчет возможного запрета «суицидальных туров» из-за рубежа, но на референдуме 78% швейцарцев высказались за сохранение этой практики. Эвтаназия для граждан других стран также разрешена в Люксембурге (там процедуру одобрили в 2009 году).
В Испании эвтаназию легализовали в 2021 году, после того как в стране произошло несколько громких историй суицида, записанного на видео; больные объясняли свой поступок страданиями, которые им причиняла болезнь. В США процедура разрешена в девяти штатах — первым стал Орегон (1994 год), последним — Нью-Мексико (2021-й). Правила различаются от штата к штату: в Орегоне, например, процедура доступна только его резидентам, а в Монтане она возможна только по решению суда.
В России эвтаназия запрещена федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан РФ». Согласно ст. 45, медработник не имеет права ускорять «по просьбе пациента его смерть какими-либо действиями (бездействием) или средствами».